| “门诊特定项目”系苏州市政府为恶性肿瘤患者专门设定的一项公益性利民服务措施,即用于治疗被确认的恶性肿瘤患者的门诊所配药品,都由苏州市社会医疗保险基金统筹支付配用药品金额的81%~85.5%。然而,正是这一减轻恶性肿瘤患者医疗经济负担的社会福利项目,却成为了一些不法分子的“摇钱树”。昨天,苏州市沧浪区人民法院对江苏省首例医保诈骗案进行证据展示。
公诉机关经依法审查查明,自2008年1月至2009年7月之间,被告人蔡某、程某等11人,通过各种途径取得多名恶性肿瘤患者的城镇职工医疗保险证、病历和社会保险卡后,至苏州市各大医院挂号并取得医院处方,利用非法方式,采取共同诈骗或单独诈骗的形式至本市多家药房配出合计人民币近60万元的希罗达等恶性肿瘤患者专用药,所配药品大部分销赃。18个月内,11名被告人共累计骗取社会医疗保险基金41万余元,其中蔡某诈骗22万余元,程某诈骗12万余元。
公诉机关指控被告人蔡某、程某等11人以非法占有为目的,采取共同诈骗或单独诈骗的形式,诈骗公共财物,总计骗取社会医疗保险基金41万余元,其行为均触犯了《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的规定,犯罪事实清楚,证据确实充分,均应当以诈骗罪追究其刑事责任。
因被告人人数众多,且案件证据数量较大,同时也为保护被告人的合法诉讼权利、提高庭审效率,沧浪区人民法院于昨天一天进行了证据展示。在证据展示中,公诉机关共出示门诊处方、药店发票、证人证言等证据70余份。
承办法官称,该起案件属于新类型诈骗案件,在江苏省内尚属首例。目前此案正在进一步审理中。 (文中人名均为化名)
何洁 王子平 |